Percepção dos estudantes sobre promoção da saúde no ensino superior e qualidade de vida / Students' perception of health promotion in higher education and quality of life / Percepción de los estudiantes sobre promoción de la salud en la educación superior y la calidad de vida

Objetivo: Avaliar a percepção dos estudantes sobre a promoção da saúde em uma instituição de ensino superior, relacionando com a qualidade de vida (QV). Métodos: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, de natureza quantitativa, realizado em uma faculdade privada, de natureza confessional e filantrópica, localizada no Sul do Brasil, no mês de novembro de 2019. Aplicaramse questionários a 390 estudantes universitários, configurando uma amostra representativa de 62,4% dos matriculados. Para avaliação da promoção da saúde sob a percepção dos estudantes, utilizou-se o questionário IAPSU ­ Instrumento de Avaliação da Promoção da Saúde na Universidade. Para avaliação da QV dos acadêmicos, utilizou-se o instrumento de avaliação da QV - WHOQOL-bref. Analisaram-se os dados, estatisticamente, por meio de tabelas de frequências cruzadas, através dos testes de Wilcoxon, com nível de confiança de 95% (α=0,05). Resultados: Os universitários mostraram percepção positiva da instituição como promotora da saúde, alcançando escore médio superior a 90 (de 0 a 100) nos domínios atividade física, alimentação e fatores ambientais. Verificou-se que a média obtida na qualidade de vida geral do instrumento WHOQOL-bref diferiu significativamente entre os participantes que relataram praticar atividade física e recreativa (p=0,0001), e que participaram de atividades sobre alimentação saudável oferecidas pela instituição (p=0,005). Conclusão: Conclui-se que os estudantes avaliaram positivamente as ações promotoras da saúde na universidade avaliada, com melhor percepção da qualidade de vida entre os estudantes que relataram praticar atividade física e recreativa, e que participaram de atividades sobre alimentação saudável.

Objective: To assess students' perception of health promotion in a higher education institution relating it to quality of life (QoL). Methods: This is a quantitative descriptive cross-sectional study carried out in November 2019 in a private denominational and philanthropic university located in Southern Brazil. Questionnaires were applied to 390 university students in a representative sample of 62.4% of the students enrolled. To assess health promotion based on students' perception, the Health Promotion at the University Assessment Tool (Instrumento de Avaliação da Promoção da Saúde na Universidade ­ IAPSU) was used. To assess the students' QoL, the QoL assessment instrument - WHOQOL-bref was used. Data were analyzed statistically using crosstabs and Wilcoxon test with a confidence level of 95% (α=0.05). Results: The university students showed a positive perception of the institution as a promoter of health, exhibiting a mean score above 90 (from 0 to 100) in the physical activity, food and environmental factors domains. It was found that the mean scores for general quality of life in the WHOQOL-bref instrument differed significantly between participants who reported practicing physical and recreational activities (p=0.0001), and those who participated in healthy eating activities offered by the institution (p=0.005). Conclusion: The studentspositively rated the health-promoting actions at the university analyzed, with a better perception of quality of life seen among students who reported practicing physical and recreational activities, and who participated in healthy eating activities.

Objetivo: Evaluar la percepción de los estudiantes sobre la promoción de la salud en institución de educación superior relacionando con la calidad de vida (CV). Métodos: Se trata de un estudio transversal, descriptivo, de naturaleza cuantitativa realizado en una facultad privada, de naturaleza confesional y filantrópica, localizada en el Sur de Brasil en el mes de noviembre de 2019. Se aplicaron cuestionarios con 390 estudiantesuniversitarios que ha sido una muestra representativa del 62,4% de los matriculados. Para la evaluación de la promoción de la salud bajo la percepción de los estudiantes, se utilizó el cuestionario IAPSU ­ Instrumento de Evaluación de la Promoción de la Salud en la Universidad. Para la evaluación de la CV de los académicos, se utilizó el instrumento de evaluación de la CV ­ el WHOQOL-bref. Se analizaron los datos, estadísticamente, a través de tablas de frecuencias cruzadas, a través de las pruebas de Wilcoxon con el nivel de confianza del 95% (α=0,05). Resultados: Los universitarios mostraron percepción positiva de la institución como promotora de la salud alcanzando una puntuación media más de 90 (de 0 a 100) para los dominios actividad física, alimentación y factores ambientales. Se verifico que la media de la calidad de vida general del instrumento WHOQOL-bref ha sido significativamente distinta entre los participantes que relataron la práctica de actividad física y de recreación (p=0,0001) y los que participaron de actividades sobre alimentación saludable ofrecidas por la institución (p=0,005). Conclusión: Se concluye que los estudiantes evaluaron positivamente las acciones de promoción de la salud de la universidad evaluada con mejor percepción de la calidad de vida entre los estudiantes que relataron la práctica de actividad física y de recreación y los que participaron de actividades de alimentación saludable.

Caracterização Histológica das Lesões da Valva Mitral de Pacientes com Cardiopatia Reumática / Histopathological Characterization of Mitral Valvular Lesions from Patients with Rheumatic Heart Disease

Resumo Fundamentos: Os mecanismos subjacentes pelos quais a doença cardíaca reumática (DCR) levam à disfunção valvar grave não são totalmente compreendidos. Objetivo: O presente estudo avaliou as alterações histopatológicas nas valvas mitrais (VM) buscando uma associação entre o padrão de disfunção valvar predominante e os achados histopatológicos. Métodos: Em 40 pacientes submetidos à troca da VM devido a DCR e em 20 controles submetidos a transplante cardíaco, foram analisados os aspectos histológicos da VM excisada. Dados clínicos e ecocardiográficos também foram coletados. As análises histológicas foram realizadas usando coloração com hematoxilina-eosina. Determinou-se inflamação, fibrose, neoangiogênese, calcificação e metaplasia adiposa. Valores de p<0,05 foram considerados estatisticamente significativos. Resultados: A idade média dos pacientes com DCR foi de 53±13 anos, sendo 36 (90%) do sexo feminino, enquanto a idade média dos controles foi de 50±12 anos, semelhante aos casos, sendo a maioria do sexo masculino (70%). O endocárdio valvar reumático apresentou espessura maior que os controles (1,3±0,5 mm versus 0,90±0,4 mm, p=0,003, respectivamente), e infiltrado inflamatório mais intenso no endocárdio (78% versus 36%; p=0,004), com predominância de células mononucleares. Ocorreu fibrose moderada a acentuada mais frequentemente em válvulas reumáticas do que em válvulas controle (100% vs. 29%; p<0,001). Ocorreu calcificação em 35% das valvas reumáticas, principalmente entre as valvas estenóticas, associada à área valvar mitral (p=0,003). Conclusões: Apesar do intenso grau de fibrose, o processo inflamatório permanece ativo na valva mitral reumática, mesmo em doença tardia com disfunção valvar. A calcificação predominou em valvas estenóticas e em pacientes com disfunção ventricular direita.

Abstract Background: The underlying mechanisms by which rheumatic heart disease (RHD) lead to severe valve dysfunction are not completely understood. Objective: The present study evaluated the histopathological changes in mitral valves (MV) seeking an association between the pattern of predominant valvular dysfunction and histopathological findings. Methods: In 40 patients who underwent MV replacement due to RHD, and in 20 controls that underwent heart transplant, histological aspects of the excised MV were analyzed. Clinical and echocardiographic data were also collected. Histological analyses were performed using hematoxylin-eosin staining. Inflammation, fibrosis, neoangiogenesis, calcification and adipose metaplasia were determined. A p value<0.05 was considered to be statistically significant. Results: The mean age of RHD patients was 53±13 years, 36 (90%) were female, whereas the mean age of controls was 50±12 years, similar to the cases, with the majority of males (70%). The rheumatic valve endocardium presented greater thickness than the controls (1.3±0.5 mm versus 0.90±0.4 mm, p=0.003, respectively), and a more intense inflammatory infiltrate in the endocardium (78% versus 36%; p=0.004), with predominance of mononuclear cells. Moderate to marked fibrosis occurred more frequently in rheumatic valves than in control valves (100% vs. 29%; p<0.001). Calcification occurred in 35% of rheumatic valves, especially among stenotic valves, which was associated with the mitral valve area (p=0.003). Conclusions: Despite intense degree of fibrosis, the inflammatory process remains active in the rheumatic mitral valve, even at late disease with valve dysfunction. Calcification predominated in stenotic valves and in patients with right ventricular dysfunction.

Microscopic extrathyroid extension in papillary thyroid carcinoma: impact on response to therapy

ABSTRACT Objectives Evaluate the impact of microscopic extrathyroid extension (MEE) on outcome and therapy response in patients with cT1 and cT2 papillary thyroid carcinoma (PTC). Subjects and methods Retrospective study of 970 consecutive patients, who underwent surgery for PTC between 2000 and 2016. All patients had: tumours ≤ 4 cm, apparent complete tumour resection, without clinically apparent lymph node or distant metastasis at diagnosis and nonaggressive histologic variant. Results Based on the finding of MEE, 175 (18.0%) patients were upstaged to T3. They were older (53.9 versus 50.6 years; P = 0.004) and were more prone to have multifocal tumours (38.2% versus 24.8%; P = 0.001). Radioiodine ablation therapy (RAI) was administered more often to MEE patients (92% versus 40.5%; P < 0.001), as well as prophylactic lymph node resection (35.4% versus 28.6%, P = 0.048). They were more likely to have biochemical incomplete response (4% versus 0.3%; P = 0.03) at the end of the follow-up period. There was no significant association between MEE and recurrence rate, persistence of disease or disease-specific mortality. Conclusion These results support the changes made to the latest edition of the TNM staging system, regarding MEE. Although incomplete biochemical response is more common in these patients, it does not seem to affect their prognosis.

Remediação fonológica em escolares com TDAH e dislexia / Phonological remediation in schoolchildren with ADHD and dyslexia

RESUMO Objetivo: Comparar o desempenho da avaliação do processamento fonológico, velocidade de leitura e compreensão de texto antes e depois da aplicação de um programa de remediação fonológica em um grupo restrito de escolares com Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e dislexia. Métodos: Participaram deste estudo 32 escolares do 2º ao 8º ano do Ensino Fundamental, de ambos os sexos, com diagnóstico de TDAH e dislexia de acordo com o DSM-5, atendidos no Ambulatório de Neurologia Infantil do IPPMG/UFRJ. Todos os pacientes foram submetidos ao programa de remediação fonológica, que consistiu em 18 sessões semanais. Resultados: Os resultados, expressos em escore z, indicaram diferença estatisticamente significativa entre as avaliações pré e pós-remediação nas habilidades do processamento fonológico, como em consciência silábica e fonêmica, memória de trabalho e acesso lexical. A tarefa de rima foi analisada separadamente, pois é considerada uma tarefa com nível de segmentação distinto de outros níveis silábicos e, para este resultado não houve significância. Além desses, houve diferença estatisticamente significativa também nos testes que medem velocidade de leitura e compreensão de texto. Conclusão: O programa de remediação fonológica contribui para o desenvolvimento do processamento fonológico, leitura e compreensão textual nesta população.

ABSTRACT Purpose: To compare the performance in phonological processing skills, reading speed and reading comprehension before and after phonological remediation in a restricted group of schoolchildren with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) and with dyslexia. Methods: Thirty-two schoolchildren from the 2nd to 8th year of Elementary School of both genders, with diagnosis of ADHD and Dyslexia according to the DSM-5, participated in this study. All patients underwent Phonological Remediation Program consisted of 18 weekly sessions. Results: The results, expressed in z scores, showed a statistically significant difference between before and after remediation assessments in phonological processing skills, such as syllabic and phonemic awareness, working memory and lexical access. Rhyming task was analyzed separately because it represents another level of segmentation and, for this result, there was no significance. Besides these results, there was a statistically significant difference in reading speed and reading comprehension. Conclusion: The phonological remediation program contributes to the development of phonological processing, reading speed and reading comprehension in this population.

Assessment of postural sway in people living with HIV/AIDS / Avaliação da oscilação postural em pessoas vivendo com HIV/AIDS

INTRODUCTION: Motor changes are observed in people living with HIV/AIDS. These changes may be associated with the chronicity of infection, continued use of antiretroviral medication, and/or the presence of comorbidities. OBJECTIVE: The objective of the present study was to evaluate postural sway in people living with asymptomatic HIV/AIDS under treatment with highly active antiretroviral therapy. METHODS: Twenty-seven subjects, recruited at an HIV referral center, aged between 30 and 40 years, participated in the study, divided into two groups: HIV group (n=12) and non-HIV group (n=15). The participants performed an experimental task, remaining on a force platform in a static position, in bipedal support and semi-tandem positions, in conditions with and without vision. RESULTS: The results demonstrated that visual occlusion, when the bipedal base was adopted, generated significant differences in the area of oscillation and mean velocity in both groups. Differences were also observed in the area and mean velocity of both groups when the semi-tandem position was adopted without vision. When comparing the groups, it was possible to identify significant differences in the semi-tandem base with vision. CONCLUSION: Considering these results, it was found that postural oscillation was higher in the visual occlusion condition for both groups. Concomitant to this, we conclude that in the challenging condition, where the base of support is reduced, the HIV group presents greater oscillation (medial-lateral) than the non-HIV group.

INTRODUÇÃO: Alterações motoras são observadas em pessoas vivendo com HIV/AIDS. Essas alterações podem estar associadas à cronicidade da infecção, uso contínuo da medicação antiretroviral e ou pela presença de comorbidades. OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi avaliar a oscilação postural de pessoas vivendo com HIV/AIDS assintomáticos em tratamento com terapia antirretroviral altamente ativa. MÉTODOS: Vinte e sete indivíduos, recrutados em um centro de referência em HIV, com idade entre 30 e 40 anos, participaram do estudo, divididos em dois grupos: grupo HIV (n=12) e grupo não HIV (n=15). Os participantes realizaram uma tarefa experimental, permanecendo em uma plataforma de força em posição estática, em posições de apoio bipodal e semi-tandem, em condições com e sem visão. RESULTADOS: Os resultados demonstraram que a oclusão visual, quando adotada a base bipodal, gerou diferenças significativas na área de oscilação e velocidade média em ambos os grupos. Diferenças também foram observadas na área e velocidade média de ambos os grupos quando a posição semi-tandem foi adotada sem visão. Ao comparar os grupos, foi possível identificar diferenças significativas na base semi-tandem com visão. CONCLUSÃO: Considerando esses resultados, constatou-se que a oscilação postural foi maior na condição de oclusão visual para ambos os grupos. Concomitante a isso, concluímos que na condição desafiadora, onde a base de suporte é reduzida, o grupo HIV apresenta maior oscilação (médiolateral) que o grupo não HIV.

Effect of dual-task and visual manipulation on the balance of older physical exercise practitioners and sedentary older and young adults / Efeito da dupla-tarefa e da manipulação visual no equilíbrio de idosos praticantes de exercícios físicos, idosos e adultos jovens não praticantes

The objective was to compare the effect of dual-task and visual manipulation on postural balance of older physical activity practitioners and older and young adult non-practitioners. Fifty-one subjects were divided into four groups: Older Practitioners of Karate (OPK), Older Practitioners of Func-tional Gymnastics (OPG), Non-practicing Older Adult Group (ONP), and Non-practicing Young Adult Group (YNP). The task was to remain in an upright, static position on a force platform, for 40 seconds, with and without a cognitive dual-task, by means of an arithmetic sum, and visual manipulation, with and without a blindfold. The analyzed variables of the Center of Pressure (COP) were: area of oscillation and mean amplitude of oscillation, in the mediolateral and anteroposterior directions. The results showed similar performances among the physical exercise groups (OPK and OPG) and the young adults (YNP), while the ONP presented greater postural oscillation in all conditions. In the visual condition, blindfolded, in the condition with the dual-task, the OPK, OPG, and YNP groups oscillated less, when compared to the condition without dual-task. Thus, it can be inferred that the practice of physical exercises, regardless of the modality, is effective in improving the postural control of older adults, with similar performances to the group of young adults, even in conditions with dual-task and sensory manipulation of vision

O objetivo do estudo foi comparar o efeito da dupla-tarefa e da manipulação visual no equilíbrio postural em idosos praticantes de diferentes modalidades de exercícios físicos, idosos e adultos jovens não praticantes. Participaram do estudo 51 indivíduos, subdivididos em quatro grupos: grupo de idosos praticantes de karatê (GPK), grupo de idosos praticantes de ginástica funcional (GPF), grupo de idosos não praticantes (GNP) e grupo de adultos jovens (GNP). A tarefa consistiu em permanecer, na posição ereta, sob plataforma de força, por 40 segundos, sem e com dupla-tarefa, por meio de soma aritmética e com manipulação visual, com e sem visão. As variáveis analisadas do Centro de Pressão (COP) foram: área de oscilação e amplitude média de oscilação, nos sentidos médio-lateral e ântero-posterior. Os resultados foram desempenhos semelhantes entre os grupos que praticavam exercícios físicos (OPK e OPG) e o de adultos jovens ( YNP), enquanto o ONP apresentou maior oscilação postural, nas variáveis área e amplitude de oscilação. Na condição visual, com vi-são e com a dupla-tarefa, os grupos OPK, OPG e YNP oscilaram menos, quando comparados a condição sem dupla-tarefa. Dessa forma, pode-se inferir que a prática de exercícios físicos, independente da modalidade, é eficaz no equilíbrio postural de idosos, com desempenho semelhante no grupo de adultos jovens, mesmo em condições com dupla-tarefa e manipulação sensorial da visão

Consumo alimentar e uso de preparações regionais por pessoas idosas: um estudo qualitativo / Food consumption and the use of regional preparations by elderly: a qualitative study / Consumo alimentario y uso de preparados regionales por personas de edad avanzada: un estudio cualitativo

Estudo qualitativo, etnográfico, realizado com oito pessoas idosas. Compreendeu os significados, os sentidos das ações, as experiências em relação às preparações regionais e a influência da família. Foram estruturadas perguntas norteadoras para embasar as entrevistas, que possibilitaram a observação de categorias envolvendo a família, as memórias e as preferências no consumo de algumas preparações; o contexto social como obstáculo em relação aos costumes que possuíam anteriormente; a valorização da comida como ato de socialização, carinho e união; memórias e costumes arraigados pelo contexto cultural como característica de cada grupo familiar e fator saúde como limitante da cultura alimentar.

It is a qualitative and ethnographic study carried out with eight elderly people. It covered the meanings, the senses of actions, the experiences in relation to regional preparations, and the influence of the family. Guiding questions were structured to support the interviews that allowed the observation of categories, involving the family, memories and preferences in the consumption of some preparations; the social context as an obstacle in relation to the customs they had previously; the valorization of food as an act of socialization, affection and union; memories and customs rooted in the cultural context as a characteristic of each family group and health factor as limiting the food culture.

Estudio cualitativo, etnográfico, realizado con ocho personas mayores. Comprendió los significados, los sentidos de las acciones, las experiencias en relación a las preparaciones regionales y la influencia de la familia. Se han estructurado preguntas orientadoras para basar las entrevistas, que posibilitaron la observación de categorías involucrando a la familia, las memorias y las preferencias en el consumo de algunas preparaciones; el contexto social como obstáculo en relación a las costumbres que poseían anteriormente; la valorización de la comida como acto de socialización, cariño y unión; recuerdos y costumbres arraigados por el contexto cultural como característica de cada grupo familiar y factor de salud como limitante de la cultura alimentaria.

Skin antisepsis protocols for the collection of blood from donor dogs / Protocolos de antissepsia de pele para colheita de sangue de cães doadores

ABSTRACT: The objective of this study was to evaluate and compare the bactericidal efficacy of2% chlorhexidine surfactant solution + 70% alcohol and 2% chlorhexidine surfactant solution + 0.5% chlorhexidine-alcohol, and standardize skin antisepsis for blood collection from donor dogs. One hundred and twenty skin swabsof the jugular regions of 20 dogs were evaluated. Swabs were distributed into six treatment(T) groups according to the disinfectant used and removal or retention of local hair: T1involved neither antisepsisnorhair removal; T2comprised 2% chlorhexidine + 0.5% chlorhexidine-alcoholwithout hair removal;T3 comprised 2% chlorhexidine + 70% alcohol without hair removal; T4comprised hair removal but no antisepsis;T5comprised 2% chlorhexidine + 0.5% chlorhexidine-alcohol withhair removal; and T6comprised 2% chlorhexidine + 70% alcohol with hair removal. Antiseptic agents were continuously applied in a single direction for a total of 3 min. Use of antiseptics was effective with or without hair removal, resulting in the absence of bacterial growth. Complete efficacy of the technique used in this study may have been due to the increased antiseptic application time. In conclusion,the antisepsis protocols tested in this study can be safely used for the collection of blood from dogs; although,removal of hair prior to antisepsis is still recommended.

RESUMO: O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar o potencial de redução bacteriana proporcionado peloclorexidinadegermante 2% + álcool 70% eclorexidinadegermante 2% + clorexidinaalcoolica 0,5% e padronizar a antissepsia de pele para colheita de sangue de cães doadores. Foram avaliados 120 zaragatoas de pele da região da jugular de 20 cães, que foram distribuídos em seis tratamentos (T) de acordo com oagente usado para desinfecção, associado, ou não, a tricotomia local: T1 - Tratamento sem tricotomia e sem antissepsia, T2 - Tratamento clorexidinadegermante 2% + clorexidinaalcoolica 0,5% sem tricotomia, T3 - Tratamento clorexidina 2% + álcool 70% sem tricotomia, T4 - Tratamento com tricotomia e sem antissepsia, T5 - Tratamento clorexidina 2% + clorexidina alcoólica 0,5% com tricotomia, T6 - Tratamento clorexidina 2% + álcool 70% com tricotomia. A antissepsia foi feita de forma contínua em um único sentido, totalizando 3 minutos. O uso dos antissépticos se mostraram eficazes nos tratamentos com e sem tricotomia não apresentando crescimento bacteriano. A eficácia de 100% da técnica utilizada no presente trabalho pode ser decorrente do maior tempo de antissepsia. Conclui-se que os protocolos de antissepsia realizados neste estudo podem ser utilizados com segurança para a colheita de sangue de cães, embora ainda o recomendado seja a tricotomia antes da antissepsia.

Analgesia obstétrica farmacológica: um estudo sobre os desfechos obstétricos e neonatais / Pharmacological obstetric analgesia: a study of obstetric and neonatal outcomes

Objetivo: investigar a associação entre a analgesia obstétrica farmacológica e os desfechos obstétricos e neonatais. Métodos: estudo retrospectivo do tipo caso-controle, com 393 parturientes, sendo 131 casos que realizaram analgesia obstétrica farmacológica e 262 controles que não realizaram. Foram investigados o perfil sociodemográfico e obstétrico, as circunstâncias da admissão da parturiente, as condutas obstétricas e os desfechos obstétricos e neonatais. Resultados: parturientes submetidas à analgesia farmacológica durante o trabalho de parto apresentaram risco aumentado para o uso de ocitocina exógena (p<0,001), episiotomia (p=0,001), manobra de Kristeller (p=0,036) e fórceps (p=0,004). Conclusão: a analgesia farmacológica não aumenta o risco de laceração perineal espontânea, parto abdominal e internação em unidade neonatal, contudo influencia no aumento do risco de uso de ocitocina sintética, realização de Manobra de Kristeller, episiotomia, fórceps e ocorrência de escores menores de APGAR no 1º minuto. (AU)

Cholelithiasis and its complications in sickle cell disease in a university hospital

Abstract Introduction: The clinical manifestations of sickle cell disease are related to the polymerization of hemoglobin S. The chronic hemolysis caused by this condition often causes the formation of gallstones that can migrate and block the common bile duct leading to acute abdomen. Objective: This study aimed to evaluate the profile of patients with sickle cell disease and cholelithiasis. Methods: Patients with sickle cell disease were separated into groups according to the presence or absence of cholelithiasis. Socioepidemiological and clinical characteristics, such as gender, age, use of hydroxyurea and the presence of other hemoglobinopathies were researched in the medical records of patients. Results: A hundred and seven patients with sickle cell anemia were treated at the institution. Of these, 27 (25.2%) had cholelithiasis. The presence of cholelithiasis was higher in the 11–29 age group than in younger than 11 years and over 29 years. No association was found for the presence of cholelithiasis with gender, use of hydroxyurea or type of hemoglobinopathy (hemoglobin SS, hemoglobin SC or sickle beta-thalassemia). Sixteen of the patients had to be submitted to cholecystectomy with 14 of the surgeries being performed by laparoscopy. Complications were observed in three patients and one patient died for reasons unrelated to the surgery. Conclusion: A quarter of patients with sickle cell disease had gallstones, more commonly in the 11- to 29-year age range. Patients should be monitored from childhood to prevent cholelithiasis with preoperative, intra-operative and postoperative care being crucial to reduce the risk of complications in these patients.

Diagnósticos de enfermagem dos domínios autopercepção e enfrentamento/tolerância ao estresse relacionados à infertilidade feminina / Nursing diagnoses of the domains self-perception and coping/tolerance of stress related to female infertility

Objetivou-se caracterizar o perfil de diagnósticos de enfermagem dos domínios Autopercepção e Enfrentamento/Tolerância ao estresse apresentados por mulheres com queixa de infertilidade. Estudo descritivo, quantitativo, realizado com 40 mulheres, em uma unidade de assistência primária à saúde. Dados foram coletados por meio de formulário de entrevista elaborado para esta pesquisa. Identificou-se 20 diagnósticos. Disposição para poder melhorado, Disposição para enfrentamento melhorado, Disposição para resiliência melhorada, Ansiedade e Baixa autoestima situacional apresentaram maior frequência. Os achados revelaram que a infertilidade pode gerar ansiedade e afetar negativamente a autopercepção da mulher. Entretanto, esta clientela demonstrou disposição para otimizar seu nível de bem-estar. A identificação de diagnósticos contribui para o planejamento do cuidado e enriquece a qualidade do atendimento, possibilitando o preparo destas mulheres para a conquista ou não da maternidade, por meio de intervenções de enfermagem individualizadas, incluindo apoio emocional e psicossocial de acordo com a necessidade de cada uma

The objective was to characterize the profile of nursing diagnoses of the domains Self-perception and Coping/Tolerance of stress of women with infertility complaints. A descriptive, quantitative study conducted with 40 women, in a primary health care unit. Data was collected with an interview form created for this study. We identified 20 diagnoses. Improved readiness for power, Improved readiness for coping, Improved readiness for resilience, Anxiety and, Low situational self-esteem presented were more frequent. The findings revealed that infertility can generate anxiety and negatively affect women's self-perception. However, this clientele demonstrated readiness to optimize their wellbeing. Identification of diagnoses contributes with care planning and enriches the quality of assistance, allowing women to be prepared for achieving maternity or not, through individualized nursing interventions, including emotional and psychosocial support according to the need of each one of them.

Activation of C-fiber nociceptors by low-power diode laser / Ativação por laser de diodo de baixa potência de nociceptores relacionados a fibras C

ABSTRACT Objective The evaluation of selective activation of C-fibers to record evoked potentials using the association of low-power diode laser (810 nm), tiny-area stimulation and skin-blackening. Method Laser-evoked potentials (LEPs) were obtained from 20 healthy young subjects. An aluminum plate with one thin hole was attached to the laser probe to provide tiny-area stimulation of the hand dorsum and the stimulated area was covered with black ink. Results The mean intensity used for eliciting the ultra-late laser-evoked potential (ULEP) was 70 ± 32 mW. All subjects showed a clear biphasic potential that comprised a negative peak (806 ± 61 ms) and a positive deflection (1033 ± 60 ms), corresponding to the ULEP related to C-fiber activation. Conclusion C-fiber-evoked responses can be obtained using a very low-power diode laser when stimulation is applied to tiny areas of darkened skin. This strategy offers a non-invasive and easy methodology that minimizes damage to the tissue.

RESUMO Objetivo Avaliação da ativação de fibras C para o registro de potenciais evocados utilizando-se laser de baixa potência, áreas pequenas de estimulação e escurecimento da pele. Método Potenciais evocados foram obtidos de 20 sujeitos. Uma placa de alumínio com uma pequena abertura foi acoplada à ponteira do laser para estimular área escurecida do dorso da mão. Resultados A intensidade média utilizada para estimulação foi de 70 ± 32 mW. Todos os sujeitos apresentaram respostas claras compreendendo dois picos um negativo (806 ± 61 ms) seguido por outro positivo (1033 ± 60 ms), correspondendo ao potencial evocado tardio por estimulação de fibras C. Conclusão Respostas de fibras C podem ser obtidas utilizando-se laser de baixa potência quando a estimulação é aplicada a pequenas áreas de pele escurecida. Esta estratégia oferece uma metodologia não invasiva que minimiza danos teciduais.

Efeito da instabilidade da superfície no comprimento da passada e ângulo do braço de bebês durante a aquisição da marcha / Effect of instability of the surface in the stride length and angle of the arm of babies during the gait acquisition

A aquisição da marcha independente foi analisada por meio de um estudo longitudinal, examinando o efeito da instabilidade da superfície no comprimento da passada e ângulo do braço de 11 bebês, com idade média de 12,09 ± 0,42 meses. Os bebês foram acompanhados ao longo de quatro meses com avaliações quinzenais. A marcha independente foi realizada sobre duas superfícies - rígida e deformante. O comprimento da passada e o ângulo do braço foram analisados por meio da cinemática, utilizando-se o programa APAS. Os resultados apresentaram efeito das sessões e das superfícies para o comprimento da passada e efeito das sessões para o ângulo do braço, indicando alterações no comportamento da marcha nas duas variáveis. Os dados indicam mudanças desenvolvimentais ocasionadas durante o processo de aquisição da marcha independente e sugere que tais alterações precedem a seleção de um padrão ou estratégia mais adequada às demandas do ambiente

The acquisition of independent gait was analyzed using a longitudinal study examining the effect of instability of the surface in stride length and angle of the arm of eleven babies, with mean age of 12.09 ± 0.42 months. The babies were followed for 4 months with biweekly assessments. The gait was conducted on two independent surface conditions - rigid and deforming. The stride length and angle of the arm were analyzed by Kinematics, using the program APAS. The results showed a significant effect on the factors "collections" and "surface" in stride length and significant effect on the factor "collections" in the arm angle, indicating changes in the behavior of the gait in two variables. The data indicate a developmental change incurred during the acquisition of independent gait and suggests that these changes precede the selection of a pattern or a strategy best suited to the demands of the environment

Comparação do estado mental de idosos com diferentes níveis educacionais inseridos em práticas de atividades físicas / Mental state comparison oe elderly people of differrent educational levels engaged in different types of physical activities

O objetivo do estudo foi comparar a relação entre diferentes práticas de atividade física e o desempenho cognitivo de idosos. Participaram do mesmo 54 indivíduos idosos sadios, com 70,7 (± 6,6) anos, subdivididos em 3 grupos: 18 idosos praticantes de caratê (GCT), 18 idosos praticantes de caminhadas sem supervisão de profissional (GCA) e 18 não praticantes de atividades físicas regulares (GNP). Foi aplicado o questionário Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), associando-o com o período de tempo educacional e o envolvimento na prática de exercícios físicos. Os resultados mostraram que nas variáveis do MEEM, os idosos caratecas apresentaram desempenho significativamente melhor do que os idosos que praticam caminhadas e do que os idosos não treinados. Já no escore total do MEEM, foram encontradas correlações significativas nos grupos GCT e GCA. Dessa forma, conclui-se que idosos tendem a ter melhor estado mental, tanto pela influência dos anos de estudo, como pela prática de exercícios físicos.

The aim of this study was to compare the relation of different typesof physical activity with cognitive performance of the elderly. Thestudy included 54 healthy elderly individuals, 70,7 (± 6,6) years old,subdivided into 3 groups: 18 elderly practitioners of karate (GCT), 18elderly hikers without professional supervision (GCA) and 18 elderlywho do not engage regularly in exercise (GNP). The Mini Mental StateExamination (MMSE) questionnaire was administered, associating itwith the the period of education and involvement in physical exercise.The results showed that on the variables of the MMSE, the elderlykaratekas performed significantly better than the elderly who practicehiking and the untrained group. At the MMSE total score, significantcorrelations were found in the GCT and GCA groups. Thus,we conclude that the elderly tend to have better mental state, by theinfluence of years of study, as well as by the practice of exercise.

The importance of hemovigilance in the transmission of infectious diseases

Background: Hemovigilance is an organized system of surveillance throughout the transfusion chain intended to evaluate information in order to prevent the appearance or recurrence of adverse reactions related to the use of blood products. Objective: The aims of this study were to assess the late reporting of incidents related to possible seroconversion in respect to age, marital status and ethnical background, annual variations in late reporting, the number of reports opened and closed, seroconversion of donors and transfusions of blood products within the window period. Methods: This retrospective, descriptive study used data on blood donations in the blood bank in Uberaba during the period from 2004 to 2011. Some socio-epidemiological characteristics of the donors and serology test results of donors and recipients were analyzed in respect to the late reporting of incidents related to possible seroconversion. The Chi-square test, odds ratio and a regression model were used for statistical analysis. Results: From 2004 to 2011, the blood bank in Uberaba collected 117,857 blood bags, 284 (0.24%) of which were investigated for late reported incidents. The profile of the donors was less than 29 years old, unmarried and non-Whites. Differences in age (p-value < 0.0001), marital status (p-value = 0.0002) and ethnical background (p-value < 0.0001) were found to be statistically significant. There was no statistical difference between men and women (0.24% and 0.23% respectively; p-value = 0.951). The number of late reported incidents increased until 2008 followed by a downward trend until 2011. ...

Equilíbrio postural em idosos praticantes de hidroginástica e karatê / Postural balance in elderly practitioners of hydro-gymnastics and karate

O objetivo do presente estudo foi comparar o equilíbrio postural de idosos praticantes de karatê e hidroginástica. Os participantes foram 30 idosos ativos e inativos, com média de idade de 74,55 ± 6,5 anos, divididos em: GK (karatê), GH (hidroginástica), GI (inativos). Eles foram submetidos a uma bateria de avaliação de equilíbrio postural, denominado de escala de Berg, compostas por 14 tarefas comuns ao cotidiano, envolvendo o equilíbrio estático e o dinâmico. Para análise dos dados, foi realizada análise descritiva, com base na mediana e intervalo interquartil. Utilizou-se do teste de Kruskal Wallis para verificar diferenças significativas entre grupos e o teste de Mann-Whitney como post hoc. Os resultados indicaram diferenças entre os grupos de praticantes e de inativos com p=0,007. Para as tarefas da escala de Berg, identificaramse diferenças na tarefa de subir e descer escadas entre os grupos GH e GI (P=0,043) e na tarefa manter-se em apoio unipodal (P=0,004), entre os grupos ativos com o grupo de inativo. Os resultados conferem à prática de atividade física papel importante para o equilíbrio de idosos, destacando um desempenho otimizado de idosos praticantes de atividade física, independentemente da modalidade.

This study aimes to compare the postural control of elderly practitioners of karate and hydro-gymnastics. Thirty physically active and inactive elderly men and women participated in this study, with an average age of 74.55 ± 6.5 years, divided in: GK (karate group), GH (hydro-gymnastics), GI (inactive). The elderly were subjected to a battery of assessment of postural control, called the Scale of Berg. A descriptive analysis of data was performed, based on the median and inter-quartile values. To examine the existence of intergroup differences the Kruskal Wallis test was used, when differences were found, the Mann-Whitney test was used as post hoc, p<0,05. Significant differences were observed, by the Kruskal Wallis test, between groups (P= 0,007). For the tasks of the Berg Scale differences were identified in the task of going up and down stairs between the GH and GI groups (P=0,043) and the task to stay in one foot (P=0,004) between the active groups and inactive group. The results of this study give the practice of physical activity an important role for the balance of elderly, highlighting optimal performance in the physically active elderly, regardless of the modality. So the elderly practitioners of physical activity have optimized their performance in postural balance, but it was not possible to identify the best form of physical activity.

Participação de leucotrieno B4 na migração e na ativação de linfócitos T gama o / Leukotriene B4 participation in migration and in lymphocyte activation γδ T

Os linfócitos T γδ desempenham funções importantes na resposta imune contra infecções, na resposta alérgica e na imunidade anti-tumoral. Durante processos inflamatórios, é observado um acúmulo destas células nos tecidos, um fenômeno que acontece em função da migração induzida pela liberação de mediadores quimiotáticos, incluindo a quimiocina CCL2. [...] Porém, o envolvimento de LTB4 na migração de linfócitos T γδ ainda não havia sido descrito. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi investigar o papel do LTB4 na migração e na ativação de linfócitosT δ de forma direta, ou de forma indireta, via produção de CCL2. Nossos resultados demonstraram que o LTB4 induziu a migração de linfócitos T γδ in vivo e in vitro. Demonstramos que linfócitos T δexpressam o receptor de alta afinidade para o LTB4, o BLT1, e que o LTB4 induziu reorganização nocitoesqueleto de linfócitos T γδ isolados. Demonstramos ainda que a resposta inflamatória pleuralinduzida por LPS levou ao aumento na produção de LTB4 (e de CCL2), o que ocorreu em paralelo aoacúmulo de linfócitos T γδ. A inibição da síntese de LTB4, assim como o bloqueio de BLT1, foi capazde inibir a migração de linfócitos T γδ in vitro e in vivo em diferentes modelos de pleurisia (induzidapor LPS, alérgeno e Mycobacterium bovis BCG)...

γδ T lymphocytes play important roles during immune responses to infections, allergy and contribute to tumorimmunosurveillence. During inflammatory process, these cells accumulate in the tissues, a phenomena orchestratedby chemotatic mediators, including the chemokine CCL2. [...] In addition, it had beenshown that LTB4 induces CCL2 production, and vice versa. Therefore, the aim of this work was to investigate therole of LTB4 in δ T cell migration and activation, directly or indirectly, via CCL2 production. Our resultsdemonstrate that LTB4 induces γδ T cell migration in vivo and in vitro. We also demonstrated that δ Tlymphocytes express the high affinity receptor for LTB4, BLT1, and LTB4 increased polimerazed f-actin levels inisolated γδ T lymphocytes. In addition, we demonstrated that the pleural inflammatory response induced by LPStriggered an increase in LTB4 (and CCL2) production in vivo, what happened in parallel with the accumulation ofγδ T lymphocytes. The inhibition of LTB4 synthesis or the BLT1 blockade inhibited γδ T cell migration in vivo inresponse to different inflammatory stimuli (LPS, allergen and Mycobacterium Bovis BCG), and also in vitro, in achemotatic assay. Interestingly, only the Vγ4 subtype of γδ T lymphocyte was sensitive to BLT1 blockade in vivo,but the Vδ6.3 and Vγ4 subtypes were not. In vitro, chemoattraction of Vγ4 cells was observed in response to bothLTB4 and CCL2. In accordance, Vγ4 lymphocytes express BLT1 and CCR2, a CCL2 receptor. LTB4 intrapleuralinjection in CCR2 knockout mice caused γδ T cell accumulation in pleural cavities, but not of the Vγ4 subtype...

Prevalência de inaptidão sorológica pelo vírus HCV em doadores de sangue no hemocentro regional de Uberaba (MG), Fundação Hemominas / Prevalence of serological ineligibility due to HCV virus infection among candidates for blood donation at hemocentro regional de Uberaba (Brazil)

Introdução: Hepatite C é causada por flavivírus e sua prevenção é feita especialmente pela triagemsorológica nos bancos de sangue. Objetivos: Calcular a prevalência de doações inaptas pelo vírus da Hepatite C (HCV), analisar o perfil epidemiológico dos inaptos e a tendência de inaptidão por HCV e verificar a concordância entre os testes ELISA e RIBA (Recombinant Immunoblot Assay). Métodos: estudo retrospectivo da sorologia das doações realizadas no Hemocentro Regional de Uberaba (HRU) entre 1995 e 2008, análise do perfil segundo valores proporcionais (para 10.000 doações), estudo de tendência através do coeficiente de correlação linear, com 5por cento de significância e análise da concordância entre ELISA e RIBA com cálculo do coeficiente kappa. Resultados: Foram realizadas, no período, 218.871 doações, sendo 814 (0,4por cento) inaptas por sorologia para o HCV pelo ELISA, com proporções superiores e estatisticamente significativas de inaptos do gênero masculino, idade igual ou superior a 30 anos, procedentes de Uberaba e casados. Houve correlação linear forte inversamente proporcional dos índices de inaptidão para HCV com os anos de estudo (r igual 0,870631). A concordância entre ELISA e RIBA foi de 46,8por cento (kappa igual 0,637). Conclusão: Por meio da análise desses resultados, demonstrou-se uma tendência decrescente de inaptidão para HCV entre doadores, indicando queda do risco de contaminação via transfusão de sangue.

Declínio da prevalência do HTLV-1/2 em doadores de sangue do Hemocentro Regional da Cidade de Uberaba, Estado de Minas Gerais, 1995 a 2008 / Decline in the prevalence of HTLV-1/2 among blood donors at the Regional Blood Center of the City of Uberaba, State of Minas Gerais, from 1995 to 2008

INTRODUCÃO: Estudo retrospectivo com o objetivo de avaliar a prevalência e fatores associados à soropositividade para o HTLV-1/2, no período de 1995 a 2008, no Hemocentro Regional de Uberaba e descrever os doadores soropositivos quanto ao gênero, idade, estado civil, cor de pele e procedência. MÉTODOS: Foram realizados análise estatística descritiva, testes qui-quadrado e odds ratio para comparação de proporções e gráfico de dispersão com coeficiente de correlação linear. RESULTADOS: Dentre x doadores testados, foi encontrada a prevalência de sorologia positiva para o HTLV de 0,02 por cento e indeterminada de 0,09 por cento. Houve uma redução significativa da sorologia positiva para HTLV, no período de 2002 a 2008, em comparação ao período de 1995 a 2001. Dentre os soropositivos, observou predomínio significante no gênero feminino. CONCLUSÕES: Imputamos a queda gradativa de soropositividade no período à exclusão permanente dos doadores de repetição soropositivos e ao aprimoramento dos métodos de triagem clínica e dos testes sorológicos ao longo dos anos com reflexos positivos na segurança transfusional.

INTRODUCTION: A retrospective study was conducted in order to assess the prevalence and factors associated with seropositivity for HTLV-1/2 between 1995 and 2008 in Uberaba Regional Blood Center, and to describe the seropositive blood donors in relation to gender, age, marital status, skin color and origin. METHODS: Descriptive statistical analysis, chi-square tests and odds ratios were produced to compare proportions, along with scatter charts with linear correlation coefficients. RESULTS: Among the donors tested, the prevalence of seropositivity for HTLV was found to be 0.02 percent, with indeterminate results in 0.09 percent. There was a significant reduction in seropositivity for HTLV between 2002 and 2008, compared with the period from 1995 to 2001. Among the seropositive individuals, females were significantly predominant. CONCLUSIONS: The gradual decrease in seropositivity over this period was attributed to the permanent exclusion of seropositive repeat donors and improvement in the clinical screening methods and serological tests over the years, with a positive impact on transfusion safety.

Perfil do doador de sangue autoexcluído no Hemocentro Regional de Uberaba-MG (HRU) no período de 1996 a 2006 / Self-exclusion profiles of blood donors of the Regional Blood Bank in Uberaba, Brazil (HRU) in the period of 1996 to 2006

Candidatos a doação são submetidos a triagem clínica e sorológica para minimizar o risco de transmissão de doenças via transfusão. Uma de suas limitações é a janela imunológica, que possibilita a transfusão de sangue contaminado. O objetivo deste trabalho foi avaliar o índice de autoexclusão de acordo com idade, gênero, estado civil, cor e tipo de doação, as variações anuais de autoexcluídos e sua eficácia em evitar a transfusão de sangue contaminado. Os dados foram analisados através do teste qui-quadrado, odds ratio e regressão linear. De 1996 a 2006, o Hemocentro Regional de Uberaba (HRU) coletou 176.097 bolsas de sangue, das quais 2,72 por cento foram desprezadas por autoexclusão, com significativo predomínio de homens, maiores de 29 anos, solteiros, não brancos e primeira doação (p<0,0001). Observou-se associação entre fidelização e autoexclusão, sugerindo que maior fidelização contribui para menor autoexclusão. A sorologia positiva para HIV1 (0,35 por cento) e HIV2 (0,23 por cento) foi significativamente maior nos autoexcluídos (p<0,0001), significância não observada para HCV (0,52 por cento) (p=0,24). Nos não autoexcluídos, estes percentuais foram de 0,15 por cento, 0,03 por cento e 0,41 por cento, respectivamente. A maior frequência de autoexclusão em homens maiores de 29 anos, solteiros e não brancos está de acordo, em parte, com o perfil do doador do HRU. O decréscimo de 1996 a 2001 é explicado por fatores comportamentais como criação do Centro de Testagem Anônima e maior fidelização dos doadores ao longo dos anos. A maior frequência de positividade nos autoexcluídos e três soroconversões em doações subsequentes reforçam a importância dessa ferramenta na diminuição do risco de janela imunológica.

Blood donor candidates are submitted to clinical and serological screening to minimize the risk of disease transmission. One of the limitations of this screening is the immunological window, a period that may contribute to the transfusion of contaminated blood. The aim of this study was to evaluate self-exclusion rates related to age, gender, marital status, race, type of donation, annual variations in self-exclusion and the efficacy of self-exclusion to prevent the transfusion of contaminated blood. A retrospective study was conducted and the data were analyzed using the chi-square test, odds ratio and linear regression. Of the 176,097 blood bags collected at the Uberaba Regional Blood Center (HRU) between 1996 and 2006, 2.72 percent were discarded due to self-exclusion. There was a predominance of first-time, unmarried, non-white male donors over the age of 29 years old (p<0.0001). An inverse association was observed between long-term commitment and self-exclusion, suggesting that the higher the return rate, the lower the incidence of self-exclusion. Positive serology for HIV1 (0.35 percent) and HIV2 (0.23 percent) was significantly higher among self-exclusion donors (p<0.0001), a fact not observed for HCV (0.52 percent) (p=0.24). The percentages of these three diseases were 0.15 percent, 0.03 percent and 0.41 percent, respectively among donors not initiating self-exclusion. The higher frequency of self-exclusion among unmarried, non-white male donors over the age of 29 partly agrees with the donor profile of HRU. The decline observed from 1996 to 2001 might be explained by behavioral factors, such as the creation of anonymous testing centers and an increase in the long-term commitment of donors over the years. The higher frequency of positivity among self-exclusion donors and only three seroconversions in subsequent donations support the importance of this tool to reduce the risk of contamination due to the immunological window.